洛杉矶县公共卫生局(Los Angeles County Department of Public Health)最新数据显示,2026年蚊媒季至今该县已报告100例西尼罗病毒(West Nile virus)人类感染病例,其中94人住院、5人死亡。这是自2017年以来该季早期阶段传播速度最快的一次疫情——2017年全季累计268例。卫生部门表示,目前病例数已超过过去五年同期平均水平,而加州蚊媒活动通常持续到11月,因此该县今年可能面临近年最严重的一次暴发。
100例中有96例出现症状,最近一次发病日期为9月4日。按居住地区划分,约三分之一的感染者住在东洛杉矶(East Los Angeles)地区,约四分之一住在圣费尔南多谷(San Fernando Valley),约五分之一住在南湾(South Bay)地区。洛杉矶县大都会病媒控制区(Greater Los Angeles County Vector Control District,GLACVCD)的监测显示,今年西尼罗病毒阳性的蚊子样本和死鸟数量已超过去年水平,且高于五年平均值。加州公共卫生部(California Department of Public Health)则报告全州西尼罗病毒活跃度达到五年来最高水平。
西尼罗病毒主要在鸟类和蚊子之间循环,人类通过被感染蚊子叮咬而致病,高发期集中在天气温暖的月份。据卫生官员介绍,约80%的感染者不出现任何症状;约五分之一的人会出现发热、肌肉酸痛、关节痛、呕吐或皮疹等轻症;而约每150例感染中有1例出现严重的神经系统并发症,包括脑膜炎、脑炎或瘫痪。目前洛杉矶县已报告的病例中,绝大多数为需要住院的神经系统严重感染。
50岁以上成年人和有基础疾病者风险最高。洛杉矶县公共卫生局内科与公共卫生医师 Dawn Terashita 指出,西尼罗病毒目前既没有特效治疗药物,也没有疫苗,只能对症支持治疗。轻症感染常未被上报,因此官方统计主要反映的是最严重的病例,实际感染人数远高于此。
病媒控制部门传播总监 Anais Medina Diaz 表示,夜间持续的温暖气温是蚊虫活动加剧的主要推手——气温不降,蚊虫整夜活跃,疾病传播随之升温。今年洛杉矶县报告的西尼罗病例已超过去年全年总数的四倍以上。近期多处地方已启动或计划杀虫喷洒:拉普恩特(La Puente)地区的病媒控制人员在9月的一天夜间安排了针对西尼罗传播蚊种的药剂喷洒。在长滩(Long Beach),卫生部门通报了2017年以来首例与西尼罗病毒相关的死亡;奥兰治县(Orange County)也有一名男子感染后去世,其家属公开呼吁公众警惕;斯坦尼斯劳斯县(Stanislaus County)同样报告了一例死亡。圣迭戈县(San Diego County)的西尼罗病例数达到十年新高,普莱瑟县(Placer County)则确认了本季首例人类感染。
对洛杉矶县及南加州居民而言,风险期尚未结束:病媒控制部门提示高风险传播窗口从6月持续到11月。住在东洛杉矶、南湾和圣费尔南多谷的居民属于本季病例最集中的区域,应格外留意。具体建议包括:黄昏和清晨蚊虫最活跃时段穿长袖长裤、使用含避蚊胺(DEET)等有效成分的驱蚊剂、清除住宅周边积水(花盆托盘、堵塞的排水沟、旧轮胎等蚊虫滋生地)、安装纱窗纱门。家中庭院有喷洒计划的居民应关注当地病媒控制部门的公告,按要求关窗并远离喷洒区域。如出现高烧、意识混乱、颈部僵硬、肌肉无力等症状,尤其对50岁以上或有慢性病者,应立即就医并告知医生近期是否在蚊虫活跃区域活动过。
接下来需要关注的是:洛杉矶县公共卫生局是否会在本季后期再次更新确诊与死亡数字,以及加州公共卫生部是否会升级全州疫情警报。蚊媒活动延续至11月意味着未来数周仍有新增病例的可能,2017年全季268例的纪录是否会被打破,目前尚无法判断,但已有报道称当前增速快于历史同期。
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