9月15日发表在《欧洲心脏杂志》上的一项荟萃分析,汇总了87项随机对照临床试验、超过6500名参与者的数据,给出了全谷物护心的"最佳剂量":每天吃4到6份(约60到100克)全谷物,心血管风险因素改善最明显。
这项研究由伊朗大不里士医科大学的赫尔达·图通奇博士(Helda Tutunchi)领衔,是对现有随机对照试验的系统综述和荟萃分析,参与者来自亚洲、欧洲、美国、加拿大、澳大利亚和巴西。图通奇说,虽然人群研究早已发现多吃全谷物与心脏健康相关,但临床试验结果并不一致,"到底吃多少才能真正改善心血管健康"一直没有明确答案。
分析发现,每天约2份(30到40克干重)全谷物时,心脏获益已经开始显现;效果最强的区间是每天60到100克,约合4到6份。换算成日常饮食,大约是一碗燕麦粥、一份全麦面包三明治,再加一份糙米饭。研究同时指出,超过这个量后,多数指标的改善趋于平台,再多吃也未必带来更大收益——多不等于更好。
与摄入量较低的人相比,多吃全谷物的人体重更轻、腰围更小、血压更低,总胆固醇和"坏胆固醇"(低密度脂蛋白胆固醇)更低,甘油三酯、血糖以及血液中的炎症标志物白细胞介素-6也更低。其中体重、腰围、总胆固醇和炎症标志物的证据确定性为高,低密度脂蛋白、甘油三酯、收缩压和空腹血糖的证据确定性为中等。
研究还发现,不同全谷物对心脏风险因素的影响各有侧重:燕麦、糙米和黑麦分别在不同指标上表现更好,提示多样化搭配可能带来更全面的保护。不过研究者也提醒,谷物之间差异的证据可靠性较低,不必过度纠结选哪一种,吃得杂比吃得精更重要。
需要理性看待的是,纳入的试验平均仅持续约8周,测量的都是心血管风险因素,而非真正的心脏病发作或中风事件,长期效果尚未得到证实。丹麦癌症研究所的塞西莉·屈勒博士(Cecilie Kyrø)在同期社论中指出,全谷物的益处似乎来自多种温和效应的叠加,而非对某单一指标的巨大改变。值得注意的是,新的"最佳剂量"高于美国现行膳食指南建议的每天2到4份全谷物,现有推荐可能低估了全谷物的护心潜力。