CVS 与美国司法部达成 3.15 亿美元和解，了结受控物质处方指控

CVS 与美国司法部达成 3.15 亿美元和解，了结受控物质处方指控

3.15 亿美元和解了结旧案

10 月 13 日，美国司法部宣布，罗得岛州 CVS Pharmacy 及其关联公司同意支付 3.15 亿美元，和解一桩联邦民事诉讼。司法部称，2013 年 10 月 17 日至 2025 年 12 月 2 日期间，CVS 违反《受控物质法》配发阿片类药物等受控物质的无效处方，随后就其中大量处方向 Medicare 等联邦医保项目申请付款，违反《虚假申报法》。协议同时了结司法部 2024 年 12 月在罗得岛联邦地区法院提起的诉讼，以及前 CVS 员工 Hillary Estright 依举报人条款提起的诉讼（案号 22-cv-00222）。和解不承认任何不当行为。

司法部称里程碑，CVS 否认

司法部副部长 Stanley Woodward 称，此次和解是司法部“打击阿片类药物泛滥、严惩非法配发受控物质药房”的重要里程碑。民事司助理司法部长 Brett A. Shumate 表示，和解要求 CVS“落实额外保障措施，确保阿片类及其他受控物质只在医学上必要时才配发”，包括主动监测阿片类处方模式，这“将为患者和联邦医保项目提供关键保护”。CVS 发言人 Amy Thibault 回应称“强烈不认同本案指控”，和解“不承认任何不当行为”。公司表示已配合调查四年多，并称其内部项目已阻止逾 1250 名存疑处方者，其中近 600 人仍持照执业。

人手不足，药房放行问题处方

联邦检察官指称：CVS 明知或应知部分医生在经营“药丸作坊”——即无正当医疗目的滥开受控物质——仍为其配药；配发了过量阿片、过早续领的处方，以及“三合一”危险组合（阿片类药物、苯二氮䓬类、肌肉松弛剂）；公司长期人手短缺，绩效指标把利润置于患者安全之上，迫使药剂师在压力下放行可疑处方。起诉书称，CVS 牺牲公众健康换取自身利润。案子最初由 Estright 以举报人身份提起，据 The Hill 报道始于 2019 年，后由美国政府接管介入。

联邦买单，柜台把关收紧

直接受影响的是联邦医保：Medicare 等为本不该配发的处方付了钱，3.15 亿美元正是对这部分损失的追偿。对照来看，CVS 在 2022 年已同意支付约 50 亿美元，与各州、地方政府及部落和解更广泛的阿片类诉讼，那笔同样不认错，而本次针对的是《虚假申报法》下的虚假报销。举报人分成尚未确定（彭博法律）。对普通患者而言，变化在柜台后面：协议附带一份与缉毒局（DEA）的备忘录，要求 CVS 设立举报热线、主动监测门店配发数据、建立审查可疑处方者的流程。另外，CVS 药剂师长期抱怨人手不足，今年 9 月三个州的药剂师投票授权罢工（Capital & Main 报道），与起诉指控呼应。

整改落地，分成与信号待观察

接下来有三件事。一是整改：CVS 须按 DEA 备忘录建起面向员工和公众的举报渠道、主动监控配发模式、形成可疑处方者评估机制，直接进入日常运营。二是分钱：和解协议执行文本已公开（Courthouse News 刊出），3.15 亿美元如何在联邦政府与举报人之间分配、Estright 究竟拿多少，仍待确定。三是信号：Shumate 明言司法部“将继续采取措施，防止阿片类药物被非法配发”，全美连锁药房的处方审核标准将长期承压。