全球癡呆新發病例2050年將翻倍，醫生稱這是加速的流行病危機

全球癡呆新發病例2050年將翻倍，醫生稱這是"加速的流行病危機"

新發病例將從1140萬漲到2470萬

10月12日，《美國醫學會雜誌·神經病學》刊登了一項全球研究：2023年約有1140萬人新確診癡呆，到2050年這一數字預計升至2470萬，等於27年翻一倍還多。研究由悉尼新南威爾士大學健康腦老化中心牽頭，整合六大洲18個國家和地區、22項人羣研究的38418名參與者數據，是迄今覆蓋面最廣的全球癡呆發病率估計。

翻倍時間點比舊預測提前十年

紐約郵報報道稱，過去常被引用的預測是病例翻倍要等到2060年，如今這個時間點被整整提前了十年。美國2025年1月的研究曾估計，55歲以後美國人終身患癡呆風險爲42%，每年新增病例將從約50萬升至2060年的100萬。

醫生稱之爲加速的流行病危機

紐約Northwell健康老齡化研究所老年科醫生莉昂·辛瓦尼把這一趨勢形容爲"一場加速的流行病危機"。她給出的比例是：65歲以後約每9人中有1人患癡呆，而到了85歲以上，可能接近每3人中有1人。

女性和中低收入國家負擔更重

研究顯示，全球年齡與性別標準化發病率爲每千人年9.7例；女性10.6例，明顯高於男性的8.6例。低收入和中等收入國家的新發病例比高收入國家高出64%。首席作者阿什莉·維拉說，發病率分佈並不均衡，理解這種差異是制定預防、診斷和照護策略的前提。該中心聯合主任亨利·布羅達蒂指出，女性歷史上在教育和職業上受到的限制，可能削弱了認知儲備。

全球5700萬患者，成本將達2.8萬億美元

世衛組織的口徑是：全球超過5700萬人患癡呆，每年新增接近1000萬例，預計2030年達7800萬、2050年達1.39億。2019年全球癡呆相關成本約1.3萬億美元，2030年將升至1.7萬億美元，若算上不斷上漲的照護成本則可能達到2.8萬億美元。

近半數病例本可預防或延緩

2024年《柳葉刀》委員會梳理出14項可改變風險因素，估計在人羣層面可預防或延緩約45%的病例，高於2020年版的40%。其中聽力損失和低密度脂蛋白膽固醇偏高各關聯約7%，早年教育不足關聯約5%。世衛組織2026年7月發佈的癡呆風險指南同樣給出"最高45%"的判斷，點名菸草、酒精、缺乏運動、社交孤立、空氣污染、高血壓和糖尿病。

照護重擔大多落在無償家屬

負擔並不平均。世衛組織非洲區域辦事處稱，非洲區域約有190萬人患癡呆，每年成本約156億美元，大頭由無償照護者承擔，他們平均每天照護12.9小時，遠高於全球平均的7.8小時。澳大利亞約有44.65萬人患癡呆，2024年癡呆已超過缺血性心臟病成爲該國頭號死因，預計2065年前患者將突破100萬。

英國砸錢提速診斷和臨牀試驗

各國已經在動手。10月8日，英國首相安迪·伯納姆宣佈4800萬英鎊的全國性研究合作，用於打通臨牀試驗入組、加快新藥開發，並把癡呆列爲新建健康數據研究服務的首批優先方向。英國研究與創新署此前批准最高8000萬英鎊，在國民保健體系試點更快的腦掃描、血液檢測和15分鐘遠程認知測試，目標是把轉診後18周內確診的比例從目前約60%提到92%。

中國患者數或增至4554萬

國內口徑同樣緊張。《中國阿爾茨海默病報告2025》給出的患者總數爲1699萬，佔全球病例的29.8%；全國性臨牀調查顯示，60歲及以上人羣癡呆患病率約6.0%，對應約1507萬人，其中阿爾茨海默病約983萬人。GBD預測，中國癡呆患者可能從2019年的1533萬增至2050年的4554萬，增幅約197%。

控住三件事多換13年無病期

個人層面的抓手同樣明確。紐約大學朗格尼健康的約瑟夫·科雷什團隊發現，中年時沒有高血壓、糖尿病和吸菸這三項問題的人，比三項全佔的人多出接近13年不患癡呆的生活。衛報10月11日報道，接種重組帶狀皰疹疫苗的人羣六年內癡呆病例比用舊疫苗者低17%，相當於多164天無癡呆生存，女性獲益22%、男性13%。研究者提醒，血液檢測還不適合高焦慮人羣自行去做，真正該下功夫的是血壓、血糖、聽力和運動。